Comitato regionale Friuli -

Comitato regionale Friuli - - Comunicato del

FEDERAZIONE ITALIANA RUGBY Mod. 1

Stadio Olimpico - Curva Nord - Foro Italico

00135 ROMA - Tel. 06.45213147/49/50

DOMANDA DI AFFILIAZIONE

(da inviare al C.R. di

competenza)

Società

.............................................................................................................

sigla

(denominazione

sociale

per

esteso)

TIPO DI SOCIETA’: MONOSPORTIVA POLISPORTIVA

(contrassegnare

con

una

“X”

tipologia

corrispondente

quanto

indicato

nello

statuto

societario)

Nome Notaio

.................................................................................

Distretto

Notaio

..................................

Reparto

Notarile

.......................

ANR = A.S. non

riconosciuta

(senza

personalità

giuridica)

Ag. Entrate di

.............................................................................

N. Registro

....................................................

Data

Registrazione

.................................

ASR = A.S.

riconosciuta

(con

personalità

giuridica)

N. Pers. Giuridica

............................................

Prefettura

......................................

Regione

........................................

Reg. Imprese

.............................

SOC = Società di Capitali e Società

Cooperativa

/ N. Camera di

Commercio

.................................................................................

con sede in Via

................................................................................................................................................

N°

.............................

CAP

..............................

Comune

….

..................

................................................................................................ Provincia

……………………

Telefono

0............/..

..........................................................................................

Fax

0............/.......

............................................................

Codice

Fiscale

Partita

Iva

(obbligatorio)

per

mezzo

del

sottoscritto

Presidente

che, a

norma

dello

Statuto

sociale

rappresenta,

presa

conoscenza

dello

Statuto

delle

altre

norme

Federali

espressamente

dichiarando

accettare

liberamente

tali

norme

e le

deliberazioni

decisioni

Federali

obbligarsi

formalmente

alla

osservanza

delle

stesse.

DOMANDA

essere

affiliata

alla

Federazione

Italiana

Rugby

per

l’anno

sportivo

Federale

20..........

............

Ai sensi art. 2 a) del R.O.

allega,

triplice

copia,

Statuto

Sociale

segnala,

a tergo della

presente

domanda

ai sensi art. 2, b), c) del R.O. - i dati

relativi

all’ente

richiesti.

Timbro

della

…………………………………

……………………………………..

Società

…………………………………………………………………………………

OBBLIGATORIO firma del Presidente

Al Consiglio Federale - ROMA

Consiglio

del

Comitato

Regionale

....................................................................................................................................

letta

domanda

che

precede

ed i

documenti

allegati,

esprime

parere

................................................................................................................................................

PRESIDENTE

DEL

COMITATO

REGIONALE

...................................

lì

...................................

........................................................................................

FEDERAZIONE

ITALIANA

RUGBY

Alla

Società

Comitato

Regionale

......................................................................

Si ha il

piacere

comunicare

che il C.F. nella sua

riunione

del

...........................................................................

deliberato

accogliere

domanda

Affiliazione

presentata

codesta

Società.

Roma,

lì

..................................................

...........................................................................

Presidente

della

FIR

RECAPITO

COMUNICAZIONI

UFF

C/O Sig. ............................................................................................................................................................................................................................

Via ......................................................................................................................................................................................................... n°..........................

Città .................................................................................................................................................... C.A.P. ............................. Provincia .......................

(sigla)

Tel. ....................... / .................................................................................. Fax ..................... / ...........................................................................................

E-mail …………………………………………………………………………… E-mail Pec .......................................................................................................

(obbligatoria)

N. mobile per immediata reperibiltà ...........................................................................

ABBINAMENTO commerciale con la Ditta:

……………………………………………………………………………………………………………………………………..…...

COPIA F.I.R.

Mod. 1

ELENCO DEI COMPONENTI DEL CONSIGLIO DIRETTIVO

Codice Fiscale

Cognome e Nome

Comune e

data di nascita

Indirizzo

completo

Telefono e

Tessera

PRESIDENTE

Codice Fiscale

Cognome _________________________________________

Nome _________________________________________

Comune

_______________________

Data

_______________________

Via

______________________

CAP e Comune

______________________

Telefono

________________

N.Tessera

________________

VICE PRESIDENTE

Codice Fiscale

Cognome _________________________________________

Nome _________________________________________

Comune

_______________________

Data

_______________________

Via

______________________

CAP e Comune

______________________

Telefono

________________

N.Tessera

________________

CONSIGLIERI

Codice Fiscale

Cognome _________________________________________

Nome _________________________________________

Comune

_______________________

Data

_______________________

Via

______________________

CAP e Comune

______________________

Telefono

________________

N.Tessera

________________

Codice Fiscale

Cognome _________________________________________

Nome _________________________________________

Comune

_______________________

Data

_______________________

Via

______________________

CAP e Comune

______________________

Telefono

________________

N.Tessera

________________

Codice Fiscale

Cognome _________________________________________

Nome _________________________________________

Comune

_______________________

Data

_______________________

Via

______________________

CAP e Comune

______________________

Telefono

________________

N.Tessera

________________

Codice Fiscale

Cognome _________________________________________

Nome _________________________________________

Comune

_______________________

Data

_______________________

Via

______________________

CAP e Comune

______________________

Telefono

________________

N.Tessera

________________

Io sottoscritto/a, in proprio ed in rappresentanza della Società, dotato dei necessari poteri nella mia qualità di Presidente, dichiaro di aver visionato l’Informativa estesa

di cui all'art. 13 del Codice della Privacy (e di averla fatta visionare anche agli altri soggetti interessati quali Vice-Presidente e Consiglieri), ed ai sensi degli articoli 23 e

130 del medesimo Codice, in proprio ed anche in nome e per conto degli altri soggetti interessati quali Vice-Presidente e Consiglieri:

presto separato consenso opzionale al trattamento dei dati personali per Finalità di Marketing come illustrato al Paragrafo E dell’Informativa.

presto separato consenso opzionale al trattamento dei dati personali rappresentato dalla comunicazione a terzi dei dati per Finalità di Marketing come illustrato

al Paragrafo E.1 dell’Informativa.

presto separato consenso opzionale al trattamento dei dati personali per finalità di Profilazione come illustrato al Paragrafo G dell’Informativa

……………………………………………………..

OBBLIGATORIO

firma del Presidente

N.B.

La presente domanda deve essere firmata dal Presidente della Società così come tutti gli atti ufficiali della Società (Nulla-Osta giocatori, domande

di tesseramento, ecc.)

Timbro

della

Società

Informativa sul trattamento dei dati personali

(Codice della privacy - d.lgs. 30.6.2003, n. 196 – Art. 13)

Si fornisce di seguito il quadro di insieme delle finalità e modalità di trattamento, invitando la Società a prendere visione, prima della prestazione del

consenso, della Informativa privacy estesa disponibile sul sito web federale www.federugby.it

Titolare del trattamento e dati di contatto: Federazione Italiana Rugby con sede in Roma, Stadio Olimpico - Curva Nord – 00135 -Tel.

+390645213118/19 -– Email: privacy@federugby.it - Finalità primarie del trattamento: finalità strettamente connesse e strumentali all’adempimento

delle obbligazioni inerenti i rapporti associativi, di affiliazione, di tesseramento di soggetti della Società, di appartenenza sportiva a qualsiasi titolo. I

dati trattati riguardano altresì le persone fisiche titolari di incarichi di rappresentanza o di altro tipo della Società (Presidente, Vice-Presidente e

Consiglieri) - Finalità secondarie del trattamento: i dati personali raccolti potranno essere trattati dalla Federazione, sia in modalità cartacea (es:

compilazione di moduli, coupon e similari cartacei successiva utilizzazione in via elettronica) che con modalità automatizzata/informatica, per finalità

di promozione commerciale, comunicazione pubblicitaria, sollecitazione a comportamenti di acquisto, ricerche di mercato, sondaggi (anche telefonici,

on-line o mediante formulari), elaborazioni statistiche (in forma identificativa), altre ricerche campionarie di marketing in senso lato (incluse le

manifestazioni a premio, giochi e concorsi). Inoltre, i dati personali potranno essere oggetto di trattamenti di profilazione - Modalità del trattamento: i

dati verranno trattati in via manuale e/o con il supporto di mezzi informatici o telematici - Consenso obbligatorio o facoltativo per le finalità

primarie del trattamento: non obbligatorio - Consenso obbligatorio o facoltativo per le finalità secondarie del trattamento: è obbligatorio

acquisire gli specifici consensi ai trattamenti che perseguono le ulteriori finalità di marketing e profilazione commerciale, così come i separati consensi

per la comunicazione dei dati a terzi a scopi marketing o profilazione. Il consenso è assolutamente facoltativo ed opzionale e la mancata prestazione

non determina alcuna conseguenza sulla affiliazione - Revoca del consenso prestato: tutti i consensi specifici, ove prestati, sono revocabili in

qualsiasi momento senza formalità, anche successivamente alla prestazione - Ambito di comunicazione e diffusione: Per il perseguimento delle

finalità primarie la F.I.R. potrà comunicare i dati personali all’esterno ai seguenti terzi cui la comunicazione sia necessaria per l'adempimento degli

obblighi connessi alla procedura di affiliazione e/o in forza di prescrizioni statutarie, regolamentari, norme federali di cui a circolari, direttive, etc. Per il

perseguimento delle finalità secondarie di marketing e profilazione la F.I.R. potrà comunicare i dati a terzi partners commerciali, sponsors, etc -

Trasferimento dei dati personali verso paesi non appartenenti alla Unione Europea: Alcuni dati personali potranno essere trasferiti a paesi terzi

o ad organizzazioni internazionali terze ubicati al di fuori della Unione Europea per consentire il perseguimento delle sole finalità primarie del

trattamento - Periodo di conservazione dei dati: I dati saranno conservati per i tempi previsti dallo Statuto e dai regolamenti federali, nazionali e

internazionali. I documenti contenenti dati di natura civilistica, contabile e fiscale saranno conservati per cinque o dieci anni. I dati trattati a scopi

marketing e profilazione saranno conservati nel rispetto del principio di proporzionalità e comunque fino a che non siano state perseguite le finalità del

trattamento o fino a che – se precedentemente – non intervenga la revoca del consenso specifico prestato - Esercizio dei diritti: Le persone fisiche

titolari di incarichi di rappresentanza o di altro tipo della Società (Presidente, Vice-Presidente e Consiglieri) hanno il diritto: (1) di chiedere l'accesso ai

dati personali, la rettifica o la cancellazione degli stessi o la limitazione del trattamento che lo riguardano o di opporsi al loro trattamento, nei casi

previsti; (2) di proporre un reclamo al Garante per la protezione dei dati personali. L’esercizio dei diritti non è soggetto ad alcun vincolo di forma ed è

gratuito.

N.B. : La presente informativa non dovrà essere inviata alla F.I.R.all’ atto della Affiliazione